钟南山、李兰娟院士答公众关心的14个问题

来源:   发布时间:2020年02月05日 18:57   作者:  打印本页  分享到:
0

 

近期,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士,国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士分别接受媒体采访,针对公众关心的问题作出了解答。

 

Q

有媒体报道深圳新型冠状病毒肺炎确诊患者粪便检测核酸阳性,病毒是否存在粪口传播风险?

 

钟南山:部分病人粪便检测核酸阳性是事实,应该高度关注。假如真的分离出病毒,粪口传播的可能性就增加了,现在密切观察。

 

如果从患者粪便中分离出病毒就是有活病毒,要是分离出病毒,说明粪便里有生存的冠状病毒,那问题就更大了。但分离出核酸与代表有病毒,这是两个概念,核酸是病毒的序列,表明它可能有,但是真正分离出活病毒,那就是另外一回事。

 

Q

如何看待这次疫情的病死率?

 

钟南山:到2月2日,确诊病例病死率大概是2.3%、2.4%。因为患者集中,武汉病死率要高于外地,但不应该因病死率低就放松警惕。总的来说,与H7N9、MERS、H5N1相比,病死率相对低,但比普通的流感要高。

 

Q

目前确诊人数上升较快,这说明什么?

 

钟南山:目前看来确诊病例上升的主要还是武汉。所以我们中央的政策,对武汉进行所谓的“围堵”,我想是完全正确的。要是已经大规模像以前SARS那样,那么全国很多地方已经大暴发,似乎我现在没有看到其他地方很明显的暴发。现在是升高,可能还会持续一段时间,但是我相信不会太长。

 

Q

马上迎来返程高峰,防控要注意什么?

 

钟南山:当然是要非常注意,去了解返程外来人口的接触史,对其体温进行监测,我想我们现在采取了很积极的措施从各个站口进行,我觉得还是很必要的。很多返程人口出去已经十四天了或者更长时间,潜伏期过去,没病也就没事了,生病的话可能已经在当地治疗,因此我也不会特别担心。但从武汉地区出去的人,还是值得注意。

 

Q

无症状感染者应如何防控?

 

钟南山:无症状感染者不是很多,但是有。这些人绝大多数与确诊病人接触过,或有武汉接触史才去做检测。有报道称,个别无症状感染者可以自己治愈,也有个别无症状感染者可以传染给别人。所以只要检测是核酸阳性,就一定要隔离,要重视这个问题。

 

Q

社区防控应该注意什么?

 

钟南山:社区防控非常重要,社区互相的监督,比如戴口罩这类举措,可能在一定意义上起着决定性作用。

 

Q

普通民众怎样戴口罩更科学节约?

 

钟南山:普通人很少用也不需要N95口罩,普通的医用外科口罩能阻挡大部分粘在飞沫上的病毒。现在在疫区的话,戴口罩是应该的,另外只要有公众集会的地方,我觉得应该考虑戴。

 

但不是在任何地方都戴。你出去到球场,人也没多少,用不着戴。口罩没必要每次换着用,一般就是4个小时,不是说每次戴一次就要丢掉了。只要保护得好,而且把贴脸的那一面叠起来,脱口罩手不要去沾它。这样放的话就可以继续用。

 

Q

面对此次疫情,最有效的方法是什么?

 

钟南山:目前全国疫情仍处于上升期,但我们判断应该不会产生全国性爆发,而可能只为局部爆发。面对此次肺炎疫情,最原始最有效的方法仍是“早发现、早隔离。

 

我们政府和相关部门采取了多项全国性的举措。这些举措有效阻断传染源,大大减少二代、三代传染。我们判断此次疫情有望在未来10天至两周左右出现高峰,但我们仍需加强防控,不可放松警惕。

 

Q

您曾多次提到的病毒“超级传播者”是否已出现?

 

钟南山:由于病毒在体内有一个适应过程,如果听任其自由传播,病毒适应于体内环境后生长迅速,部分超级易感病人就可能成为超级传播者。他或在短期传播给很多人,而且这些被感染者马上传播给第三代、第四代,这样才成为一个大的疫情。但到现在为止,我不认为有这样的一个情况。

 

超级传播者没有很严格的定义,不是说一个人传多少人就叫超级传播者,更重要的是这些被它传播的人迅速传播给下一代。但到现在为止,一个人传给比较多的人,这些人再进一步传给更多的人的现象并不多。我不认为现在有很确定的超级传播者的存在,但以后怎么样很难说。

 

Q

您多次强调“早发现、早隔离、尽可能减少传播”,各地出现发热症状的群众也想知道,哪些症状是必须到医院就诊检查,哪种情况可以在家隔离?

 

钟南山:我觉得不能这么严格地分。首先发烧的症状一定要去看,看发热门诊,不要有侥幸心理,不要在家等,等下去如果真的是新型冠状病毒感染,可能有20%会发展为重症。这样的情况下,失去救治机会就来不及了。

 

Q

病毒在空气中能存活多久?

 

李兰娟:新型冠状病毒在干燥的环境当中,它的存活时间只有48小时,在空气当中2小时以后,它的活性就明显地下降。

 

Q

人和人接触的安全距离是多少?

 

李兰娟:一般来讲,我们说近距离接触飞沫传播容易感染,所以距离保持远一点,1.5到2米左右是比较安全的。

 

Q

新型冠状病毒感染的肺炎第5版诊疗方案最大的变化是什么?

 

李兰娟:新的一版中,根据前段时间我们防治当中的一些经验以及出现的一些新的问题都进行了整理,用这个方案来更好地指导全国各地包括武汉的救治工作,所以完全是一个诊断和治疗的方案。

 

Q

目前关于病毒分离和疫苗的研发,您这里的进展如何呢?

 

李兰娟:现在检测的手段还是比较多的,可以有直接的分离,直接的检测,也可以通过基因序列来检测这个病毒,但最后的结果应该是相符的。病毒的话,在浙江的话,我们的P3是传染病诊治国家重点实验室,在P3已经分离到8株病毒,那么其中有几株非常适合做疫苗,所以现在也在紧锣密鼓地开展。